作者  龐金富校友 August 29, 2021

近日，有机会经历和接触一件中医治疗女性更年期的典型医案，不仅收获颇丰，且更加叹服中医治疗女性更年期确有其妙手回春的惊人之举。
        （一）和治疗一般的妇科疾病一样，治疗女性更年期同样应遵循补肾、调肝、健脾胃、调气血的原则，这应该是一个大前提。
        中医认为：女性年届“七七四十九”，肾气渐衰，天癸枯竭，冲、任二脉虚衰，精血不足，结果会导致阴阳失衡；其次，肾为先天之本，肾精不足可引起肝失所养。 肝主藏血，肝气平和则情志舒畅、气血通调，肝气疏泄失常，肝郁气滞，脏腑气血肯定不相协调；既然肾气不足会导致冲任二脉亏损，所以补肝肾即是益冲任二脉之源。
        脾为后天之本，气血生化之源。因脾主运化、司统摄，而冲脉又隶属阳明，脾胃一旦失调，生化之源就会不足，运化就会失常，冲任二脉就会不固。需要注意的是，调和脾胃必须采用虚而补之、积则散之、寒则温之、热则清之的原则辩证论治，故调和脾胃是中医治病的硬功夫。
        女性以血为本，血赖气行。气血调和则五脏安和、经脉通畅、冲任二脉充盈。调理气血在治疗女性更年期的过程中，始终占有十分重要的地位，每一个患者都希望找到一位中医高手！
        当下，如果您能遇到一位善于把握病理机理、善于跟踪病情药性、善于运用古方经方的“智者、明医”，恭喜您：这可真是您一件天大的幸事！ 因为，在当今的普天之下，能够理论结合实际，不是只会“说病”而是靠真才实学给人“治病”的医生实在是太少了。
        （二）近十几年来，我始终期待自己能修成具有犀利目光的双眼，在茫茫人海之中能寻觅到一位称心如意的中医医生！可巧，算是我有了这份福气，终于遇到了一位救星，他就是李久明医生。
        据文字介绍：“李久明医生基础理论扎实，临床经验丰富。他成功应用本草醒脑平衡疗法、经络综合疗法、五行相克排毒疗法治疗糖尿病、抑郁症等多种疾病。他把高血压划分为四种类型对症处理；他把糖尿病划分为三种辩证施治，尤其是运用对肝脏的微循环调理，大大改善了血糖、血脂、血压的三高症状。”仅凭这些文字介绍，我初步断定：敢于在市场经济的大潮中，亮出自己的“宝剑”走到民众中来为百姓解除痛苦，应该说就是一位充满自信、具有真才实学的医生。从我亲身经历、接触李医生的过程中，我也逐渐坚信了这个判断。
        下面，我仅以医案中的两个方剂进行解析来表达我的观点。
●女性患者来就医时，除了阵阵发热、大量出汗、烦躁不安、周身无力以外，每逢夜间1:00--3:00都失眠、心区疼痛甚至手足抽搐，首次临床被李医生诊断为血虚、肝郁。开出的方剂如下：党参、麦冬、五味子、当归、川穹、熟地、白芍、柴胡、黄芩、法半夏、炙甘草等20几味草药。不难看出，这是一个由古方“生脉饮”、“小柴胡汤”、“四物汤”组合的“大拼盘”。精妙之处在于，李医生能用其他几味药有机地将它们组合起来，使药效达到最佳，以充分发挥柴胡透达少阳之邪、黄芩清少阳之热的解热作用。肝郁会导致血虚，熟地能滋肾补血、白芍能养血和阴、川穹能治血行气，诸药合用可补血调经。仅经过一轮调节就首战告捷，消除了患者的肝郁。
●患者再次就诊的临床诊断显示，确实肝郁已经解除，下一个治疗目标为：失眠、心悸、心血不足。这一次李医生开出的方剂除了保留古方“生脉饮”、“四物汤”外，又添加了“天王补心丹”的古方。其方剂中“远志”、“茯神”、“煅龙骨”、“煅牡蛎”的大胆使用确实起到了重镇安神的惊人效果。短短数日，患者的面部就由阴转晴喜笑颜开！
        正如中医泰斗倪海厦所言：“气和血是构成机体和维持人体生命活动的两大基本物质。气对人体脏腑具有温煦推动作用，血对人体脏腑则具有濡养作用。气血是人体精神情志活动的物质基础，情志活动与气血有密切关系。脏腑气血的变化，也会影响情志的变化，故曰：“血有余则怒，不足则恐”。脏腑的生理活动必须以气血为物质基础，而精神情志活动又是脏腑生理功能活动的表现，所以人体情志活动与人体脏腑气血关系密切。”李久明医生的精湛医术很好地得到了展现，李医生德艺双馨，值得世人尊敬。
        （三）为区别“青春期”、“哺乳期”，是西医给出了一个“女性更年期”的称谓，逐渐地这个称谓就被中医界和广大民众接受了。在我看来，“更年期”是病又不是病，说它不是病是因为，绝大多数女性都是靠自己的忍耐和调理就自然过渡到正常了；说它是病是因为，极少数人来势凶猛、犹如疾风暴雨，身体的内部平衡瞬时被打乱无法独善其身，此时真就需要请医生来帮助调整了。
        打开窗户说亮话：面对一个旧的平衡系统被打破、新的平衡系统有待建立之际，试问：我们是立足维持这个旧的系统还是帮助其建立起一个新的系统呢？
        我想：绝大多数人都会选择后者，谁都明白有个成语叫“大势所趋”、“审时度势”，谁会逆势而为呢？
        然而，在女性更年期面前，西医选择的是前者。西医学认为，女性更年期综合征是由于卵巢功能的衰退和雌激素分泌含量的降低所致，因此补充激素可以缓减由于雌激素含量的低下所带来的各种代谢紊乱，改善绝经期女性的症状。 在我看来，其思维路线本身就是一种“倒行逆施”！不少“女性明星”都相信了这种误导，其后果毋庸置疑、自有公论。
         由“女性更年期”这个话题我们再次确认，中医本来就是“无病可以预防、养生、保健，有病则需要耐心仔细调养，这乃是中医的医理本色和鲜明特色。“病”是一天一天积累而得的，“治”也要慢慢地精心调养，这样做才是符合规律的事情。难道治病、祛病也要求有个“急功近利”、“高效便捷”、“短、停、快”吗？难道治病、祛病也要有个高昂代价的“持久战”吗？
        难道人类社会需要通过医药行业增加GDP吗？患者每天靠吃一片的西医降压药、降糖药降压降糖，不吃血压、血糖就反弹，试问：这是在治病吗？这种药能称得上叫“药”吗？这样的西医西药医疗体系延续下去，能有助于建设人民满意的医疗保障制度体系吗？
        我不禁又进一步联想：在新冠病毒疫情面前，大家看到的西医抢救除了插管子、上呼吸机、打疫苗以及昂贵的医药代价之外，令人信服西医的可贵之处的确是非常有限的。而老挝的中医抗疫、日本的“汉方药品”、美国的“清肺排毒汤”、英国的“针灸治疗”却都后来者居上！大家静下心来好好想一想吧，如果我们再不反思自己过失的话，那可真就后悔莫及了。

敬请大家一起呼吁：祖国文明建设应从央视和国营媒体禁刊酒类广告做起。酒，从精神到肉体已经伤害了无数国人！
-《海外南开人网》敬启

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